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糖尿病、高血壓不怕被拒保 善用保險控糖、降脂,保費還能打折

【理財五角課】銀髮族群常伴隨高血壓、糖尿病等慢性病,以往常遭保險公司拒保。但如今在科技加持下,找到了保戶跟保險公司可以雙贏的新做法:用保險控糖、降脂、養老。

保險-外溢保單-國泰-南山-富邦-高齡-糖尿病 類似楊士成的糖尿病友,全台超過200多萬人,如今成為保險公司爭先恐後佈署的新客群,已有三家保險公司、四張專屬保單。圖片來源:邱劍英攝
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再過一年就要拿敬老卡的楊士成,約十年前發現糖尿病,但這幾年反而保險愈買愈多,甚至能買到癌症險,還不用加費。

其實一開始,他也是保險公司拒保戶。

楊士成笑說,當時想買長照險,體檢發現得糖尿病,他還不客氣地指控業務員「糖個鬼」。結果當然是被保險公司拒保。之後幾年,每當他想加保,體況不佳的理由如影隨形。

轉機是在2018年。當時富邦人壽出了糖尿病友的專屬保單「智糖人生」,楊士成因控糖有成,糖化血色素控制在8%以下,不但成功投保,保費還打85折。

沒想到才過2個月,這張保單就幫了楊士成大忙。

保險公司新客群:200多萬糖尿病友

因為他照超音波發現膽道阻塞,必須開刀住院,住了6天。投保智糖人生前,楊士成在罹病前只買過實支實付,住院一天賠500元,手術要自費才賠。但那次開刀,光智糖人生就賠給楊士成3.2萬。

「他收到理賠金,還問我有沒有匯錯,錢怎麼那麼多,」富邦人壽業務經理蔡純嫻笑說。

富邦人壽富邦人壽業務經理蔡純嫻(左)與保戶楊士成。(邱劍英攝)

類似楊士成的糖尿病友,全台超過200多萬人,如今成為保險公司爭先恐後佈署的新客群,已有三家保險公司、四張專屬保單。

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關鍵推力,跟科技有關。

各家糖尿病專屬保單比一比

保單名稱 保險公司 投保年紀 投保對象 保障內容 外溢機制
與糖同行 台灣人壽 30~65 糖尿病前期、第二型糖尿病 住院日額、住院手術、門診手術、五項特定傷病 定期監控血糖,享保費折扣
智糖人生 富邦人壽 30~65 糖尿病前期、第二型糖尿病 住院日額、住院手術、五項特病傷病 定期監控血糖,享保費折扣
Hold助糖 南山人壽 35~60 第二型糖尿病 住院日額、住院手術、門診手術、門診醫療、意外身故 定期監控血糖、上傳飲食及運動紀錄,享保費折扣
穩助糖 南山人壽 30~64 糖尿病前期、第一型及第二型糖尿病 住院日額、住院手術、門診手術、門診醫療、意外身故 定期監控血糖,享保費折扣

血糖管理App「智抗糖」創辦人鄧居義回想,起初他去找保險公司談合作,保險公司最擔心的是糖尿病的併發症。但從智抗糖的病友數據發現,病友只要認真管理,包含監控血糖、運動、飲食、服藥等,病情就能獲得控制,保險公司和病友是雙贏。台灣人壽、富邦人壽、南山人壽都跟智抗糖合作。

保險公司不再只做健康人的生意

兩年前,南山人壽開市場之先,納入第一型糖尿病患。全台第一型糖尿病患佔比不到一成,但因發病早,多半為幼年或青年,往往一罹病就買不到保險,因此保險保障缺口極大。

「這張只賣給智抗糖的用戶,我們是假設會用智抗糖App的人,會更在意體況,一般人若連用藥都不定時,預期較不可能還去下載App,」南山人壽副總經理游乃穎解釋。

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「第一型是先天糖尿病,被拒保很不公平,一輩子買不了保險保障,對家人也是承重負擔,」家族成員也有糖尿病患的鄧居義說。南山人壽穩助糖的保戶中,每10人有3人是第一型糖尿病患。

不只糖尿病,三高、B肝等慢性病,都讓保險公司看到新機會。

南山人壽南山人壽與健行筆記攜手推出「神壽任務—環台步道馬拉松」登山健走活動,號召全民參與健走。 (圖片來源:南山人壽提供)

「我們這種老公司,不可能像過去只做健康的人的生意,客戶跟我那麼久,年紀大了,身上慢慢都有慢性病,」南山人壽資深副總經理陳維新說。透過科技輔助,幫助保戶監控和改善體況,保險公司願意承擔多一點風險,銀髮族群也獲得更多保障。

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國泰人壽積極投入高齡保單。「國泰高齡防癌險鎖定55歲以上,讓買不到保單的慢性病長者,反而有機會納保,」國泰人壽副總經理凃薏如說。

提供誘因,讓保戶主動變健康

要讓保戶健檢或運動,要有誘因,因此才有保費折減、現金回饋、保障增額等方式,這類保單市場統稱「外溢保單」。現在保險公司都在傷腦筋,怎麼讓保戶更健康。有的怕一個人運動不會持續,祭出揪團任務;有的怕上班族睡不飽、常外食,設計連吃好、睡好都能累積點數,讓保戶彈性選擇。

三大外溢保單,保險公司都有專屬App

保險公司 App名稱 功能特色
國泰人壽 FitBack健康吧 多元任務,吃好睡好都能累積點數。會員分級,除享保費折減,還可兌換商家或運動中心優惠。
南山人壽 BAM活力洋溢App 多元健康任務,且分個人和團體挑戰。具健康風險提醒功能。
富邦人壽 Fun group放個鹿App 可自創專屬任務,也可揪團運動,點數可兌換App內商城贈品。

如今住在台北大直的楊士成,已養成每天上班前健走兩小時的習慣,「你看我平均每天10511步,」楊士成舉起iPhone向《天下》記者炫耀。光在疫情期間,他減重十多公斤。因控糖成效良好,今年保費打七折。

雖然楊士成說這麼做是為了自身健康,不是為了省保費,但業務員耳提面命要他留意抽血數據,要做飲食控制、勤做運動,「多少(對維持健康)有幫助啦,」他改口說道。

什麼是外溢保單?如何挑選?

外溢保單成為醫療險的新趨勢,但它適合所有人嗎?保戶如何挑外溢保單?

國泰人壽保險公司推出「外溢保單」,搭配專屬app,讓保戶透過各種健康任務享受優惠。(圖片來源:國泰人壽提供)

對體況欠佳者,保單選擇少,外溢保單可協助管理體況,不失為理想選項。

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另外,仍要留意保障內容。以糖尿病為例,台灣人壽和富邦人壽除了住院醫療給付,還提供糖尿病常見併發症的一次性給付;南山人壽則是提供門診和住院醫療給付,每三個月回診,都可申請理賠。此外,兩者最大差異是,台壽和富邦的保戶只要獲賠特定傷病保險金,如末期腎病變,保險就終止,但南山人壽的保戶除非身故,否則可保障至69歲。

對一般人,保單選擇多,外溢保單可當作選項之一。但對有運動習慣或具健康管理目標的人,不妨善用外溢保單,節省保費。而且,非保戶也能參加保險公司的健康任務,點數除可享保費折扣,不買保單,也可換指定商家優惠。(責任編輯:洪家寧)

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